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2015中国医用耗材招标采购的趋势

  不断降价
 
  从医改主张来讲,这是大势所趋;人政策趋势来讲,降价政策层出不穷;从高层动向看,国家卫计委、浙江省都已在推广以降价为核心的“宁波规则”;从可行性来讲,耗材的空间大家所共知,降价有可执行;从步骤来看,分品类、分批降价,可以实现每一批次都比上一批次幅度更大,除了生产经销商,产业链条上的各方都一片欢呼,这种由宁波设计创造出来的“降价路径”,太有才了!
 
批次
涉及品种
平均降幅
第一批
四大类219个
15%
第二批
五大类共254个
32.5%;
第三批
五大类共404个
38.79%;
第四批
三大类共287个
47.67%;
第五批
骨科脊柱类共272个
72.78%
 
  归权省级
 
  中国的医用耗材招标,从2000年开始启动,期间历经了规制、完善、政策空白、第二次规制、第三次规制等五个阶段,目前正处于“第三次规制”的阶段,即从逐渐实施了“从分散招标到以省为单位的集中招标”的转变。
 
  目前,已经开展或正在启动开展的省级医用高值耗材集中招标,至少包括以下省份:福建、广西、河北、河南、湖南、吉林、江苏、内蒙古、陕西、云南、北京、山东、四川、浙江、新疆、安徽、青海等。
 
  虽然以省为单位,但一些省人马有限,为药品招标还在焦头烂额,也顾不上耗材招标,因此,地市级的集中招标将仍然常见,并且继续存在。特别是在医改试点城市,将更为普遍,如宁波。
 
  第三方交易平台出现
 
  由中国医学装备协会等建设的中国医疗器械采购公共服务平台,5月15日在上海开通。中国医学装备协会理事长朱庆生在开通仪式上表示,该平台有助于规范交易行为、平抑设备价格、降低医疗成本,使医疗器械采购真正成为公开、公平、公正的阳光交易。
 
  笔者一直在思考:这个平台的出现,到底让谁来采购?
 
  难道针对公立医院?它们可都在各省、市集采平台上采购,不允许对外采购。
 
  难道针对民营医院?它们的采购绝对自由,无需通过省市级平台招标采购,这个有可能。
 
  或者针对公立医院中,不在集采范围内的产品?因为在省市集采平台上没有,对外采购总是可以的。
 
  或者,有些省、市懒得再弄个集采平台,干脆委托这个第三方平台来操办,就像搞了个交易所,自由买卖,平台负责质量、价格监管就行。这倒是一个不错的主意。
 
  医保控费
 
  国家总理在今年的两会上表示“医保要保住”,有些地方医保已经快保不住了。医保控费压力很大。控费就包括了药品、医用耗材和医疗服务等费用,国家也一直在探索按病种付费、按人头付费等多种付费方式,在未来一段时间里,由于医保的原因,耗材降价将面临更大的压力。
 
  招标反腐
 
  反腐是一个社会大环境,医疗反腐也是国家反腐的重要组成部分。国家卫计委曾在多个场合表态要加强医风医德建设、加强反腐,还不断派出巡视组深入相关下属机构。可以预见,未来的反腐高压将始终伴随着行业发展,医疗购销领域中的贿赂那点事,风险日现。
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