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守护长者尊严:大爱书院养老护理培训进行时


“和长者沟通可能存在哪些障碍?与听力障碍、视力障碍和患有阿兹海默病的长者沟通,分别要注意些什么?” 大爱书院护理培训的课堂上,Jonita老师以这样的提问开始一天的课程。Jonita来自澳洲最大的私营医疗服务提供商My Flex Health International,是有15年从业经验的注册护士,她常年在澳洲和马来西亚教授护理课。 

 

上课的20名女性是此次课程的首期学员,均为大爱书院的护理陪伴师。她们被分为四个小组,正就老师的问题展开热烈讨论。学员们中有50多岁的大姐,也有20来岁的年轻姑娘。无论年龄大小,每个人都非常投入,言语中透露着兴奋。

 

“和听力障碍的长者沟通时,说话声音要放大,语速一定要慢,不要一次抛出太多信息。”发言的是二组组长张红,她是两个孩子的妈妈,也照顾过家里的三位老人。“说话时要坐在长者听力较好的耳朵一侧,最好能用一些视觉辅具。” 

“说的非常全面,真不错!不过,我想知道,还有什么其他的?”老师一边点头称赞,一边鼓励新的答案。

25岁的宁宁看了看笔记本,抬起头来欲言又止。 

“宁宁,你来说。”老师投去期待的眼神。 

宁宁有些羞涩地站起来,说到:“还有就是看长者有没有佩戴助听器。要是戴了助听器还听不清,恐怕还得掏掏耳朵。”

Very good!”老师竖起了大拇指:“来,我们再来一块儿复习一下,给长者清洁耳朵的步骤。” 

以上这一幕来自大爱书院的培训课堂。大爱书院的战略合作伙伴——西澳大利亚州最大的私营医疗服务提供商My Flex Health International正在此提供全日制护理培训课程,为期六周。

 

大爱书院实景

今年3月正式推出旗舰养老产品的大爱书院,位于大爱城·香河国家养老示范基地内,是中国大爱健康产业新城投资运营商——大爱城控股旗下的养老服务运营核心平台。大爱书院覆盖居家养老,机构养老,旅居养老三大业务,全面整合医疗、养老、健康评估、定制护理、书院课程、千亩农场六大核心板块功能,通过提供1700项特色养老服务,使入住的长者们“人人享有美好社区、人人享有养老服务、人人享有家庭医生、人人享有医疗费用保障”,享受一站式无忧养老生活。

在提供运营服务的过程中,针对养老一线服务人员供给不足、专业水平参差不平的普遍现状,大爱书院自建护理培训中心。其通过引入澳洲My Flex Health International先进的养老护理培训体系及课程,结合国内养老护理服务实际经验,形成了独有的大爱书院护理培训体系,以保证为入住长者提供国际化的、标准化的护理服务。所有入职大爱书院的护理陪伴师都必须接受为期6周的专业养老护理培训,包括安全知识、生理解剖、老年日常护理、感染控制、疾病护理、维护老年人尊严和独立性等课程,从而掌握照护长者最核心的理念和技能。和国内的常规护理培训相比,这套课程究竟有哪些独到之处?学员通过学习能收获哪些新认知呢?

细节为王 专业服务的实操演练

大爱书院为长者定制专属的生活和护理计划,提供日常生活护理、心理健康护理、健康规划护理、记忆障碍护理等23大类、近100项有针对性的专业护理服务,掌握正确的护理技巧是保障长者安全舒适的前提。培训课程中设置了正确护理姿势、如何避免护理过程中的风险等相应课程模块,每个环节老师都会亲自示范,并让学员进行实操演练。

例如,对于偏瘫等行动不便的长者在床和轮椅之间挪移的时候,不能靠蛮力,需要借助巧力;对于长期卧床长者,不仅要按不同的护理级别定时翻身,还要对身体接触部位,如胳膊肘、胯骨、肩膀等着力部位加枕头气垫等工具支撑,减少身体压迫,防止褥疮产生。

在讲解如何给长者清洗脚部时,老师亲自上阵演示。“脚趾缝里很容易滋生真菌,清洗的时候一定要特别仔细”,老师一边操作一边讲解,“一块毛巾四个边,正好用在四个脚趾缝上,非常合适!”

 

怀抱同理心 换位思考才能无微不至

“己所不欲,勿施于人”,这是对于照护者最基本的素质要求,也是实现个性化护理的前提。在护理培训中,同理心被作为重点内容贯穿始终。每天3点的“下午茶”时间,学员轮流充当长者,体验被人喂食的感觉。“第一次被人喂酸奶的时候,狠狠呛了一大口。”谈起心得,宁宁还对这次经历记忆犹新。“在这之后我知道了,喂饭动作一定要慢,要注意观察长者吞咽情况。”

 

类似的问题还有很多,例如冬天给长者洗澡前应该把暖气开到多少度?请在自己洗澡的时候试一试,多少度会感到舒适;如何判断长者是否疼痛、哪里疼痛?请表演一下肚子疼的时候是怎么走路的……正是在这样不断的引导与体验中,学员理解了如何从自身感受出发为长者提供服务,真正内化了诸多以往需要死记硬背的操作规范。

而大爱书院中极具特色的生活方式部(Lifestyle),更加摒弃了只关注长者护理症状和被动医疗的传统理念,而是以长者的全方位需求为中心,从生理、宗教、家庭、社会、心理五个维度开展对长者的心智、身体及精神的关怀和照顾。

守护尊严 尊重每一位长者的独立人格与意志

提到养老,人们很常见的一个认知是:长者是被照顾的对象,需要他人来指导他们怎么生活,比如吃什么更健康?参加什么活动更益智?用什么药能控制疾病?这种观点往往忽略了一个重要事实:长者也是有行为和决策能力的个体,他们有自己独立的意愿,需要得到充分的尊重。 

在慢病护理专题的一次讨论中,学员李佳提出一个问题:一位长者患有糖尿病,但是特别爱吃红烧肉,这种情况护理人员怎么处理? 

“首先,我们必须尽最大的可能告诫这位长者吃红烧肉存在的风险,以及这种行为将对身体带来的影响,通过转移注意力等方式来疏导长者的想法。但最后的决定要由长者自己来做!”老师的回答让很多学员感到意外。不过,这才是真正尊重长者的行为方式。

大爱书院高度维护长者的主动权和尊严感,并通过课程向护理人员传达了如下原则:1)保证长者的独立性,护理人员不是替代长者行动,而是协助长者的独立性,支持他们自己去完成想做的事情;2)充分尊重长者意愿,不要帮长者做判断,也不要随意猜测长者的想法,而应在告知相关信息的前提下让长者自己做选择。 

“相比于富丽堂皇的装饰、高端的养老设施,人员的服务质量才是做养老最难提升的地方。好的设备花钱都能买到,但是优秀的人才却需要很长时间的培育。”大爱书院护理部经理杨滢说到。如何从长者的福祉需求出发,更好地深化产教融合、校企合作与引进国际先进养老人才培训经验,大爱书院正在用工匠的精神和专业的力量,逐步探索适合自身的养老人才培养之路。

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